三叉神经痛有“天下第一痛”之称,临床表现为面部、口腔及下颌部位的某一点、突然发生的、剧烈性如刀割样、火烧样、电灼样或针刺样疼痛,每次发作持续数秒至数分钟不等。说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙甚至风吹等都有可能诱发疼痛发作,严重影响患者生活质量。有的患者饱受三叉神经痛三十余年,以至于十多年都不敢洗脸;更有患者因疼痛影响说话,渐至排斥与人交流,最终导致抑郁。
针对三叉神经痛有两类治疗方法,保守治疗和手术治疗。早期以卡马西平为代表的药物保守治疗效果较好,但随着病程进展,药量逐渐增大,药物的副作用所带来的头昏、嗜睡、白血球减少、肝功能损害等让多数患者感觉不适。而手术治疗是目前唯一能够达到长期有效的治疗手段。在此之前,手术治疗主要包括射频热凝术和开颅微血管减压术。射频热凝术微创、损伤小、费用较低,但是手术过程中需要患者完全清醒并配合,而且热凝过程中患者将承受剧烈的疼痛,术后复发率高;而开颅微血管减压术高效、复发率低,但是“开颅”意味着风险高、费用高,尤其是一些有全身性基础病的老年患者并不适宜。
微球囊压迫术,是有我国著名神经外科学者马逸教授开创,目前已经过十余年、上万病例实践证实,无需开颅、风险小、效果好。手术中患者短暂全麻、无痛苦,X线下透视精准穿刺,送入球囊后压迫三叉神经半月节数分钟,手术操作过程20分钟以内。术后疼痛即刻缓解,整个创口仅一个针眼大小,费用仅为开颅手术的一半,并且,数据统计显示,微球囊压迫术复发率低于开颅微血管减压术”。
我院成功为三叉神经痛患者实施微球囊压迫术,经术后随访,手术效果好,患者满意度高。